最後一場辯論會場外景（貝爾蒙特大學推特圖片）
10月22日美西時間晚間6點，11月3日美國大選前的最後一場總統候選人辯論會，在田納西州貝爾蒙特大學舉行。
根據此前16日，美國總統辯論委員會公布的辯論主題，川普與拜登将圍繞“抗擊新冠疫情”、“美國家庭”、“美國種族”、“氣候變化”，“國家安全”和“領導力”議題進行辯論。
主持人由美國全國廣播電視台（NBC）的克里斯汀·韋爾克（Kristen Welker）出任。每個議題，每個候選人有兩分鍾時間陳述觀點，一人發言時，另一人不可以插話或者打斷，否則其話筒将被關閉。觀點稱述後，兩人在主持人的引導下，進行辯論。
<抗擊新冠疫情>
** 川普的策略和說辭幾乎沒有改變。
“按照一些模型預測，全美将有200萬人死于新冠肺炎（COVID-19）疫情，（我們目前有20多萬），”川普重申，“随着重新開放，如佛羅里達、得州等一些州，出現病例反彈，但現在都已經得到控制。”
“我們發動美國生產廠家加班生產口罩、防護服，以及呼吸機，并出口數以千計的呼吸機。”川普補充說，“我們的制葯公司開發葯品，包括我本人都使用過。而我們的疫苗工作，達到了創紀錄的時間，雖然不能保證是最近的幾周就上市，但到今年年底前，應該沒有問題。”
最後，川普小結說，“疫情在逐步消失（Go away），我們正開始收尾的工作（Rounding the corners）。”
** 顯然，拜登有更多“彈葯”進行攻擊，其中一個策略是“用川普本人的話怼川普”。
“迄今為止超過22萬美國人死了，川普卻說他不負責，”拜登強調，“現在，全美一天内新增病例超過7萬個病例，死亡超過1000人。”
“有人說到4月就會結束、復活節重新開放、以及注射消毒液，等等，”如第一場辯論一樣，拜登十分注意與鏡頭前的觀眾互動，“總統讓你們學習如何生活在疫情擴散的今天，而我說，是學習如何生活在失去親人的今天。請看一看多少人失去了家人？”
** 而福奇博士（Dr.Fauci）的話題，引爆了這個議題的“重磅炸彈”。
川普近日，在一次白宮團隊電話會議中，稱“福奇是個災難”。川普辯解說，“福奇博士也曾說過不用戴口罩，也對疫情表示過樂觀。”
拜登強調，福奇博士是美國最頂尖的傳染病專家，抗疫防疫必須聽從“科學”；拜登進一步搬出普利策獲獎記者伍德沃德（Woodward）爆料的“川普錄音門”事件，強調“川普早在2月就知道該病毒的致命性，但卻始終淡化病毒威脅，欺騙民眾。”
拜登也不失時機的強調自己的抗疫策略：推行全國性“口罩令”，增加快速病毒檢測，執行國家統一性的重新開放标准，提供經濟援助，幫助經濟和社會重新開放和恢復。最後還不忘抛出“美國著名醫學期刊《新英格蘭醫學雜志》（New England Journal of Medicine）罕見的發表社論，譴責川普政府應對新冠肺炎疫情的大流行不利，并呼吁投票罷免。”
<國家安全和選舉安全>
** 主持人指出，最近，美國情報顯示，俄羅斯和伊朗正在干預此次美國大選。
“任何國家如果干預美國大選等選舉活動，都是對美國民主的侵犯，需要嚴懲。”拜登強調的同時，又攻擊川普，“至今都沒有跟普京攤牌，甚至在俄羅斯懸賞美國軍人人頭的時候，也沒有。”
“沒有人比我對俄羅斯更強硬，我們多次制裁俄羅斯。”川普為自己辯護說，同時反擊，“拜登從莫斯科副市長、從普京那里，拿到350萬美元。”以及“喬的兄弟在伊拉克賺錢，其中交易的10%要留給‘大人物’”。但因為，這些屬于最新“拜登郵件門”所涉及的内容，且仍處于調查之中，事實性等仍是未知數，因此效果甚微。拜登也是堅決否認。
** 反倒是川普多年里只繳納750美元聯邦稅、以及最新浮出水面的川普神秘中國賬号引起兩人的膠着辯論。
“我提前繳納（Prepaid Tax）了數以百萬計的稅金，”川普辯稱，“我也會讓會計師，准備好報稅紀錄以公開，讓世人看看。” 對此，拜登諷刺道，“都已經快四年了，美國人民什么都沒有看到。而我的報稅紀錄，整整22年的紀錄，都已經公開。”
“川普的中國賬号，繳納了比750美元多得多的稅金，”拜登指責道。川普也回擊說，“我是商人，在全世界都有賬号。而那個賬号2013年開設的，2015年就關閉了，在2016年大選前。”
** 兩人各自的“俄羅斯門”和“烏克蘭門”
“民主黨等調查了幾年，也沒有證明我跟俄羅斯有‘勾結’，浪費了納稅人超過8000萬美元。”川普強調，“而拜登兒子在烏克蘭的事迹，卻一點點的被公開。”
拜登全面否認的同時，也強調，“調查結果已經證明，川普的确施壓烏克蘭領導人調查我。”
** 朝核問題上
“奧巴馬告訴我，朝鮮是個大問題，會與美國開戰，并且是核戰。而我與朝鮮建立溝通，沒有戰争，兩國關系也獲得好轉。”川普自诩說，“相反，朝鮮金正日不歡迎奧巴馬和你。”
“金正日是個暴徒，”拜登反駁說，“他不歡迎奧巴馬，是因為奧巴馬要禁止朝核，不讓朝鮮半島有核化。”
<美國家庭和經濟>
** 這個議題，更多側重在民眾矚目的奧巴馬健保去留上。
就在辯論前一天，川普在錄制的“60分鍾” 訪談節目上，明确表示了要通過最高法院，停止奧巴馬健保計劃（Obama Care）。
因此，引來拜登的攻擊，“2000萬美國人将失去所依賴的醫療保險。”川普則辯駁說，“我們去除了奧巴馬健保法案中的必須性和罰款，同時也接納有既有健康問題的投保人。我們的計劃更好，葯品價格更便宜。”
但川普錯誤的指責拜登，“你的健保計劃是要社會主義化醫療系統，1.8億人的健康保險會因你而失去。”被拜登反擊說，“你說的不是我的理念，那是桑德斯的想法，而我擊敗了他。也不會有1.8億人失去健康保險。健康醫療服務是一種人權，而不是特權。每個人都應該享有。”
** 經濟好壞，兩人的标准差異明顯。當川普偏向于股票指數和股價的時候，拜登則抨擊，“大部分的美國人不靠股票市場過活。”
<美國種族>
** 在邊境問題上
川普繼續表達建造邊境牆的決心和成就，拜登則主張向“童年入境者暫緩遣返（DACA）受益人”等人群，提供正式移民和公民化選擇。
** 在種族矛盾上
川普抨擊“黑人命也是命”（BLM）是暴徒，呼喊着“燒死警察”的口号，并稱“自己是除了林肯之外，為非洲裔做了最多好事的總統。”
拜登則指出，自己的女兒是社會工作者，有第一手的資料。“在美國，黑人家庭不論貧富，都會教育子女被警察路檢時如何聽從命令，以避免被人開槍打死。一次又一次的事件證明，系統性的歧視客觀存在。而我們應該給與非洲裔、拉丁裔更多平等的機會，從而改善生活，有機會改變命運。”
川普也強調，“自己是在場所有人中，最不是種族主義的人了”。但被拜登抨擊，“每次都在種族矛盾上‘火上澆油’，稱墨西哥人是強奸犯、穆斯林是（恐怖分子）”
<氣候變化>
** 整體觀念和态度
川普依舊認為是“無根之談”，但他強調在自己任期，美國的水和空氣最干凈。而退出《巴黎協定》是因為其“不公平，不利美國優先的理念。”
拜登則指出，要尊重科學，而專家們說“我們的時間已經不多了。”同時，可以通過國家在清潔能源和可再生能源的轉型，創造數以百萬計的高薪工作機會。
** 對石油工業的看法
川普強調，“美國首次成為能源特别是石油出口國”的同時，也逼問拜登是否會對石油工業“開刀”，拜登直面回答說，“同樣會，将會要求石油工業向清潔能源和可再生能源轉型，并執行減少補貼等措施。”
拜登還補充說，“石油工業周邊的區域，叫做污染區，居民健康會受到影響。這些居民需要的不是高額的補償，而是切實保護，控制污染和危害。”
<領導力>
這是一個隐藏式議題，并沒有讓兩名候選人進行真實的辯論，而是通過兩人的言行來彰顯。
在1個半小時的辯論會上，川普多次泾渭分明的提到“紅色的州（共和黨）和藍色的州（民主黨）”，并對後者進行抨擊。
拜登則盡量表達自己不僅是民主黨人，更是競選所有美國人的總統。美國的各州，不應該以顏色區分，而應該都是美國的一部分，需要團結（Not Red States or Blue States, but all United States）。
據約翰霍普金斯大學實時新冠狀疫情報告，截止美東時間10月22日周四下午4點24分，全美累計新冠确診病例達到8,398,267個，比21日的8,327,531個，增加70,736個。而累計死亡人數也達到222,940，比21日的221,930，增加1010人。
過去幾天内，全美新增病例多次超過5萬，10月9日為5.74萬、10月10日為5.46萬、10月11日為4.46萬、10月12日為4.16萬，呈現下降趨勢；但在10月13日新增5.24萬，10月14日新增5.95萬，10月15日又新增70,955個；出現明顯反彈。
10月16日新增6.92萬，10月17日新增5.75萬，10月18日新增4.82萬，稍有下降；但10月19日新增病例又上沖到5.83萬，10月20日新增病例再次超過6萬，達到6.03萬。10月21日新增病例也超過6萬，達到6.27萬。
