美國新聞中心
8/14/2021
美國FDA近日批准免疫系統受損和器官移植群體可接種第三劑加強疫苗，
美西時間8月14日上午，加州洛杉磯縣公共衛生部門也簽發更新指南表示下周開始實行第三劑加強疫苗接種預約。
據報道，近期洛杉磯縣感染人數增加了 387%，住院人數增加了 366%。
美國疾病控制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention)主任羅謝爾·瓦倫斯基(Rochelle Walensky)表示，建議疫苗已完全接種者繼續戴口罩和保持社交距離。
最新研究表明，已接種過疫苗的人在感染Delta變種之後，鼻腔和喉嚨里都攜帶了大量病毒。被Delta變種突破性感染的人——也即完全接種疫苗後再出現的病例——即便沒有症狀，也可能與未接種疫苗者一樣具有高度傳染性。
免疫系統較弱的完全免疫者必須提高警惕，特別是在高傳播社區。接種過疫苗的美國人需要繼續戴口罩，不單單是保護自己，也繼續保護身邊所有人。
美國平均每天有15萬名新病例。如果疫苗接種者正在傳播Delta變種，那他們就可能是導致感染人數增加的原因之一——哪怕程度可能遠低於未接種者。
疾控中心追蹤了來自新冠體育和社會工作組(Covid-19 Sports and Society Workgroup)的數據，這一小組由職業體育聯賽組成，每天檢測超過1萬人，並對所有感染進行測序。
目前還不清楚突破性感染的普遍程度，以及這些病例中病毒在人體內存活的時間。瓦倫斯基說，突破性感染非常罕見，未接種疫苗者仍是病毒傳播的主因。
無論如何，疾控中心正在審查的數據表明，即使完全免疫的人也可能在不知不覺中成為病毒載體傳播其他人。
研究結論還表明，疫苗接種者若是暴露於病毒，即便感覺身體健康也應接受檢測。
這些數據並不代表疫苗無效。疫苗仍然是最有效預防嚴重疾病和死亡的手段，而遭遇突破性感染的人很少會住院，這正是疫苗本來的目的。
根據疾控中心的數據，97%的住院新冠患者都沒有接種疫苗。但科學家甚至在去年就警告稱，疫苗可能無法完全防止感染或傳播。
此前的病毒變種很少突破免疫屏障，這也讓疾控中心在5月建議疫苗接種者可以在室內不戴口罩。但這樣的一般性規則似乎不適用於Delta變種。
這一變種病毒的傳染性是原始病毒的兩倍，一項研究表明，未接種疫苗者若感染Delta變種，體內的病毒數量可能比感染原始病毒的人高出上千倍。一位瞭解研究結果的專家表示，疾控中心的數據支持這一髮現。
突破性感染（指德爾塔）的群體傳播事件越來越頻繁，接種疫苗的人群報告出現流鼻涕、頭痛、喉嚨痛、味覺或嗅覺喪失——這都是上呼吸道感染症狀。
但絕大多數感染者最終並不需要重症醫療護理，因為疫苗產生的免疫防禦能在病毒到達肺部之前就將其摧毀。
「我們仍將看到（疫苗）對疾病嚴重程度和住院治療的極其巨大的影響，」斯坦福大學(Stanford University)免疫學家米哈爾·塔拉(Michal Tal)說。「這就是疫苗的真正用場。」
新冠疫苗被注射到肌肉中，產生的抗體大多留在血液里。一些抗體可能會進入鼻腔，這是病毒的主要入口，但仍不足以阻擋變異病毒。
當任何呼吸道病原體接觸到人類時，它都可能在鼻腔黏膜內層找到立足點——除此之外不會造成任何傷害。「如果你走在街上拿拭子給別人做測試，你會發現黏膜中有病毒的人是無症狀的，」倫敦衛生與熱帶醫學院(London School of Hygiene and Tropical Medicine)的流行病學家邁克爾·馬克斯(Michael Marks)說。「我們的免疫系統大部分時間都在與這些東西作鬥爭。」
德爾塔Delta變種似乎在鼻腔中很活躍，其大量存在或許可以解釋為什麼正在經歷突破性感染和類似感冒症狀的人比科學家預期的更多。
儘管如此，當這種病毒試圖潛入肺部時，疫苗接種者體內的免疫細胞會迅速增加，在感染造成嚴重傷害之前將其迅速清除。隆德說，這意味著疫苗接種者被感染和傳播的時間應該比未接種者短得多。
「但這並不是說，在被感染的頭幾天，他們不會把病毒傳染給別人，」她補充道。
為了在病毒入口將其阻止，一些專家提倡使用鼻腔噴霧疫苗，防止入侵病毒進入上呼吸道。「疫苗1.0應該能防止死亡和住院。疫苗2.0應該能防止傳播，」塔拉說。「我們只需要進行另一次迭代。」
8月13日，美國藥管局（FDA）最終批准含免疫力低下和器官移植者等特殊群體率先推出接種第三劑加強疫苗，由此可能全面推進全美已完成接種者的加強保護指日可待。
圖片：網絡
