冬季疫情来势汹汹-美国新闻中心

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11/11/2019 洛杉矶报道

激增的冠状病毒发现防疫真空

 预计冬季第二波疫情将持续数月。 目前联邦卫生官员担心防疫部门应付措施和防护药品供应。

 据纽约时报报道,食品药品管理局局长斯蒂芬·哈恩(Stephen M. Hahn)博士本周敦促其官员继续集中精力应对这一大流行病。

 美国食品药品管理局局长斯蒂芬·哈恩(Stephen M.Hahn)博士本周敦促其官员继续致力于抗击大流行。

 Sheryl Gay Stolberg,Noah Weiland,Sharon LaFraniere和Andrew Jacobs

 华盛顿—位食品和药物管理局高级官员在星期二举行上午电话会议时,他们收到了该机构负责人史蒂芬·哈恩博士的警告,后者刚与白宫通电话:他说,疫情正“疯狂”蔓延,大家此时要积极致力于对抗这种流行病。

 特朗普总统正在努力解决选举的舞弊问题,最近几天关于冠状病毒的唯一公开声明是表明他的气愤,直到大选日之后才出现有关疫苗的好消息-即使 新的每日感染量超过116,000,平均每日死亡人数接近1,000,而Covid-19的住院治疗周二达到了创纪录的61,964。

 随着病毒数量的增加,副总统迈克·彭斯(Mike Pence)在本周的最后一刻取消了假期,但他领导的白宫冠状病毒特别工作组却几乎保持沉默。 感染该病毒的白宫办公厅主任马克·梅多斯(Mark Meadows)上个月宣布:“我们不会再控制这种流行病。”他说,重点应该放在开发疫苗和治疗方法的长期目标上。

 而此时,国家紧急储备战略国家库存只剩下1.15亿枚N95口罩,远远低于政府曾希望在冬天之前积累的3亿枚N95口罩。  在最近的一次采访中他补充说,政府正在继续扩大防护装备的供应。

新冠疫情3月使全美措手不及,流行病学家警告人们,秋季和冬季浪潮要持续数月之久,因为寒冷天气人们被迫进入室内,有一些学校恢复了面授上课,而大部分的美国人也厌烦了长达数月的防护措施。 然而,个人防护设备仍然大量短缺,尤其是在乡村医院,疗养院和私人医疗机构中,这些医护人员和病人都无法使用为大型医院链服务的供应网络。

 Get Us PPE的执行董事Shikha Gupta博士是一位志愿工作者,旨在为医疗保健提供者提供可用的物资。他说,上个月向该组织寻求帮助的人中有70%报告说,他们短缺所有的防护用品,包括口罩,手套和消毒湿巾居首位。

 她说:“医护人员精疲力尽,感到沮丧,很难相信11月10日,就像三月中旬一样。”  “我们遇到的案件数量是有史以来最高的,并且遇到了自第一天以来就一直遇到的相同问题。”

州长们再次与大型医院连锁店争夺稀缺装备。 疗养院正在解决人员短缺的问题,这使医院无法为病人提供护理。 威斯康星州疫情尤为严峻,卫生官员正在考虑一项计划,针对疗养院居民的家庭成员进行培训,以填补缺少足够工人的设施。

威斯康星州LeadingAge协会主席约翰·索尔(John Sauer)表示:“我们想出了所有可以想到的办法,但我们确实需要联邦政府的更多支持。他说,“包括我们需要更多的护理设施。  我们无法独自解决这个问题。”

与大流行初期相比,美国现在的情况要好一些。 州和医院都有自己的库存,波洛奇克海军上将表示,联邦政府已经实现了购买153,000台呼吸机的目标。

但是,随着冬天越来越近,已经进入大流行病最严重的阶段,总统媒体预告当选人拜登试图提前宣布领导职能,颁发冠状咨询委员会的任命,并戴上口罩呼吁所有的美国人,但直到他在1月20日就职,他其实是没有权力调动联邦的职能部门的。

艾默里大学传染病专家卡洛斯·德尔里奥博士说:“每天有1000人死亡,这就像是两架巨型喷气式飞机从天上掉下来。”  “如果每天有两架大型喷气式飞机从天上掉下来杀死所有人,您难道不认为每个人都会感到恐慌吗? 但是不知何故,我们没有这样做。 无论如何,作为一个国家,我们并不感到愤怒。”

 “我们需要丘吉尔,”他补充说。  “我们需要有人进入一种战时状态并治理国家。”

 白宫发言人布莱恩·莫根斯特恩(Brian Morgenstern)表示,特朗普先生及其政府“仍然专注于挽救生命”,理由是他们为生产疫苗和治疗剂所做的努力。 他补充说,工作队“一直与州和地方官员保持联系”以在需要时提供帮助。

 但特朗普总统正在与自己的卫生官员发生争吵。制药商辉瑞公司(Pfizer)周一宣布,早期临床试验数据表明其冠状病毒疫苗的有效率超过90%之后,他大为恼火。 一位高级政府官员在与汉恩·哈恩博士的对话中说,总统指责该公司和联邦储备委员会。 阴谋推迟可能会增加他连任机会的消息。

 助手们说,总统认为辉瑞公司可能已经在11月3日之前宣布了其临床试验的成功,但特意选择保留这一消息,可能不会为了最后挽救特朗普的连任而污染该公司的疫苗。

政府首席传染病专家安东尼·福西(Anthony S. Fauci)博士在周二的一次采访中表示,随着时间的推移,这种疫苗将“改变游戏规则”。

 他说,但是疫苗并不是万能的灵丹妙药,除非能广泛使用该疫苗(可能在2021年中期),否则美国仍然会处于“困境”,仍然要求美国人戴上口罩和社交距离,并避免拥挤。 

Fauci博士说:“我要向美国公众传达信息:坚持不懈,援助即将来临,疫苗即将来临,我们都需要团结一致。”

华盛顿州州长杰伊·因斯利(Jay Inslee)的联邦联络人凯西·卡蒂姆斯(Casey Katims)说:“进入秋冬季节,我们正面临严峻的形势。”

 在俄亥俄州,共和党州长Mike DeWine取消了惯于星期二下午举行的病毒新闻发布会,而是计划在周三傍晚在全州发表讲话,因为当地官员报告说每天的案件处理量超过6,500,比记录的记录多了近1,000。 星期六。

 在北达科他州,州长道格·伯古姆(Doug Burgum)本周表示,该州的医院已满员,即使是对病毒呈阳性反应但不表现出症状的医务人员也可以在专门针对冠状病毒患者的病房工作。

“领导地位很重要,”密歇根大学医学史教授霍华德·马克尔博士(Howard Markel)说,他在乔治·W·布什政府执政期间帮助制定了联邦社会隔离政策。  “领导人所做的事情,例如炫耀自己的面具或举行不戴面具的聚会,几乎会鼓励人们这样做。”

 Del Rio博士说,联邦卫生官员,例如卫生部长Alex M. Azar II或疾病控制与预防中心主任Robert R. Redfield博士,必须开始召开每日新闻发布会,以提供公共卫生指导说明。

 在没有上一层领导的情况下,地方官员感到自己在苦苦挣扎。 根据芝加哥大学研究人员R. Tamara Konetzka和Rebecca J. Gorges的分析,从5月底到10月下旬,疗养院居民中每周发生的新病例增加了四倍,死亡人数增加了一倍以上。 (疾病预防控制中心)

 “令人沮丧的消息是,自春季以来,什么都没有改变,”科涅兹卡教授说。

 甚至许多声称拥有足够医疗设备的大型连锁医院也继续以危机模式运作。 这通常意味着要求员工重复使用要在每次使用后丢弃的呼吸器面罩。

 最大的注册护士组织国家护士联合会(National Nurses United)总裁黛博拉·伯格(Deborah Burger)说,美国国家疾病预防控制中心缺乏明确的指导。 她说,允许医院制定自己的标准来重复使用一次性防护用品,她说,这使医院工作人员和患者受到感染的风险增加。

 她说:“我们已经大流行11个月了,政府仍未充分解决医护人员和社区的安全问题。”  “我已经担任护士超过45年,但从未见过这样的事情。 就像我们在“暮光区”中一样。”

 白宫专注于政府的速动疫苗和疗法开发计划“ Warp Warp Speed”,而其冠状病毒特别工作组则进行了缩减,以每周在情况室死记硬背。 但是,政府并没有在周一庆祝辉瑞的消息,而是发起了一系列的谴责。

 特朗普在周一的Twitter消息中表示,辉瑞有意推迟宣布其好消息,而F.D.A. 已经支持了这一延迟。

 在周一下午的一次冠状病毒特别工作组会议上,阿扎尔先生与汉恩博士就辉瑞公司的声明进行了详细讨论,并表示FDA与辉瑞公司的协调及其详尽的疫苗指南推迟了突破的消息。 

他向哈恩(Hahn)询问了辉瑞疫苗的紧急授权。

总统的助手们怀疑辉瑞可能早些时候就获得了审判的结果,但选择不了。 实际上,辉瑞最初计划在32名接受疫苗或安慰剂的临床试验参与者中服用Covid-19时,要求从独立的安全监测委员会中查看结果。 那将是该公司有效性的晴雨表。

 但是几周前,辉瑞公司的官员说, 监管机构曾建议,在涉及近44,000人的试验中,仅基于32例病例,他们不太可能为辉瑞公司的疫苗颁发紧急使用授权。

 辉瑞决定等待更多案件。 到上周末,已有94位受试者的Covid-19测试阳性,这似乎足以满足F.D.A. 该公司表示,一项早期分析显示该疫苗有效率为90%以上。

 辉瑞公司表示,它希望在11月下旬申请紧急使用授权,专家们希望F.D.A. 最早在12月中旬决定。 但是辉瑞公司表示,它只生产了几百万剂,专家们希望政府能够介入以加快生产速度。 第二家疫苗生产商Moderna可能很快会寻求F.D.A.对其临床试验结果的审查。

 周一,F.D.A。 授予礼来公司紧急援助,以类似于特朗普在感染冠状病毒后给他进行的抗体治疗。 该公司使用的剂量有限,并且只授权未住院的新感染患者使用。

 该机构中的一些人在周二向哈恩博士发出警告,警告哈恩博士即将发生“疯狂的事情”, 这表明总统可能会解雇他。 其他人则说,专员只是承认这一事实:大选后的日子将是艰难的。

Sheryl Gay Stolberg,Sharon LaFraniere和Noah Weiland华盛顿报道,Andrew Jacobs纽约报道,来自纽约的Maggie Haberman和Jo Becker,来自芝加哥的Katie Thomas和来自旧金山的Sheila Kaplan进行了报道。

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